El Yuan Ejecutivo anunció que la tarifa de las primas del Seguro Médico Nacional, se aumentará en un 0.62%

El Yuan Ejecutivo anunció que la tarifa de las primas del Seguro Médico Nacional (NHI, siglas en inglés) se aumentará en un 0.62% a partir del 1ro. de abril de 2010, este aumento es en respuesta a los precios crecientes que se relacionan con la población envejecida y la importación de fármacos nuevos. Este cambio marca la segunda alza desde que se inició el programa hace 15 años.

El Seguro Médico Nacional que representa un tipo de sistema de seguro social, fue lanzado en 1995 para proporcionar asistencia médica integral a todas las personas en Taiwán, independientemente del ingreso de las mismas. Todos los ciudadanos de la República de China (Taiwán) y extranjeros nacionalizados con permisos de residencia tienen elegibilidad en el programa. La cobertura de este seguro médico actualmente comprende al 99% de taiwaneses, con el 1% restante que representa a los ciudadanos que viven en el exterior.

Desde que comenzó el programa, el Seguro Médico Nacional ha sido objeto de envidia de muchos países por sus tarifas bajas, cobertura amplia de beneficios, costos operativos bajos y acceso médico sin barreras. La cobertura de dicho seguro no sólo es para consulta externa y enfermos hospitalizados, sino también para servicios dentales, los cuales en muchos países sólo se ofrecen bajo ciertas condiciones. Por otro lado, el Seguro Médico Nacional sigue ampliando su cobertura para brindar más tratamientos y fármacos nuevos año tras año, el seguro ofrece una amplia gama de beneficios en comparación con otros países que manejan un servicio universal de salud.

Dado que los gastos operativos del Seguro Médico Nacional se pagan con fondos gubernamentales, los mismos se manejan con discreción extrema. Desde sus inicios, se han mantenido los costos administrativos del seguro en menos del 2% del total de costos médicos, mucho menor del porcentaje en Canadá que marca el 2.7% y de los Estados Unidos que representa un 7.3%.

Para ilustrar al acceso conveniente a los servicios médicos, 92 de cada 100 instituciones médicas en Taiwán tienen contratos con el Seguro Médico Nacional. Las listas de espera virtualmente no existen para pacientes que buscan asistencia sanitaria, excepto para los trasplantes de órganos.

Desde que Taiwán implementó un sistema de pagos presupuestario global en el mes de julio de 2002, los costos médicos de dicho seguro han sido controlados en el orden del 5% de crecimiento al año, lo cual es mucho más lento que en la mayoría de los demás países. Al compararse con países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico, el Seguro Médico Nacional de Taiwán brinda atención médica completo con un gasto sumamente bajo, equivalente a sólo US$982 por persona al año, o sea, sólo un 15% de lo que representa en los EE.UU. y un 33% de Japón.

Además, el total de gastos en asistencia médica representa un porcentaje no mayor del 6.1% del producto interno bruto de Taiwán, este porcentaje es mucho menor que el de los demás sistemas de salud. Según un estudio realizado en el año 2009 bajo la dirección del Departamento de Salud, se considera que un 82.9% de la población taiwanesa expresó su satisfacción con el programa del Seguro Médico Nacional.